『시며들다』제2회 노작 청소년 스마트폰 시낭송 공모전 참가신청서

참여자	이름	* 팀으로 공모할 경우 팀명 기입
	팀 대표자	* 팀으로 공모시 팀의 대표학생 이름 기입 / 개인으로 지원할 경우 공란
	연락처	* 팀일 경우 대표학생 연락처 기입
	생년월일	ex) 20021204
	주소	* 정확한 주소 기입 (추후 추첨을 통해 선물 발송 예정)
낭송시 제목
낭송시 저자
소속 학교
지원방식	개인 □			팀 □ ( 본인 포함 명 )
추천인	* 추천해준 사람이 있다면 이름과 연락처를 적어주세요 / 없으면 공란 * 많은 추천을 해주신 분께는 선물을 발송해 드립니다.
※ 유의사항 1. 응모한 작품은 반환하지 않습니다. 2. 입상한 작품에 대한 모든 권리는 노작홍사용문학관에 있습니다. ※ 입상한 작품은 노작홍사용문학관 유튜브 채널과 홍사용 거리 광장 스크린에 게시될 수 있습니다. 3. 본인 작품이 아니거나 다른 공모전에 출품한 동일 작품, 타인의 저작권을 침해하거나 타인의 명예를 훼손한 것이 판명될 시(음원, 폰트, 이미지 등) 선정이 무효처리 됩니다.

노작홍사용문학관에서 주최하는 ‘제2회 노작 청소년 스마트폰 시낭송 공모전’에

위와 같이 참가신청서를 제출합니다.

2021년     월     일

신청자 :	(서명 또는 인)

개인정보의 수집 및 이용 목적	노작 청소년 스마트폰 시낭송 공모전 입상자 선정 및 관리
수집하는 개인정보의 범위 및 항목	성명, 생년월일, 주소, 연락처, 영상물 등
보유 및 이용기간	정보 수집 및 이용에 관한 동의일로부터 보유목적 달성 시 또는 정보주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우

■ 개인정보의 수집·이용에 관한 동의

※ 귀하는 이에 대한 동의를 거부할 수 있습니다. 다만, 동의가 없을 경우 공모전 신청이 불가능 할 수 있습니다.

※ 본인은 2021년 노작 청소년 스마트폰 시낭송 공모전 신청자로 개인정보 보호법 제15조의1 규정에 의거하여 본인의 개인정보를 제공할 것을 동의합니다.

개인정보보호법 제2조에 의한 “개인정보”란 살아 있는 개인에 관한 정보로서 성명, 주민등록번호 및 영상 등을 통하여 개인을 알아볼 수 있는 정보(해당 정보만으로 특정 개인을 알아볼 수 없더라도 다른 정보와 쉽게 결합하여 알아볼 수 있는 것을 포함)를 말함

□ 동의함       □ 동의하지 않음

· 상금 지급시 학생 본인 명의의 통장으로만 지급 가능.

· 팀으로 지원할 경우, 신청서에 기입한 대표학생 명의의 통장으로만 지급 가능.

■ 상금 지급에 관한 동의

※ 위 지급 방법에 대해 동의합니다.

□ 동의함       □ 동의하지 않음

2021.      .       .

신청자 :                  (서명 또는 인)